Maklumat Pampasan dan Kurang Upaya Pekerja

Adakah anda tidak dapat bekerja kerana kecederaan atau penyakit? Jika ya, anda mungkin layak menerima pampasan pekerja atau faedah hilang upaya.

Pampasan Pekerja

Pekerja yang cedera atau sakit di tempat kerja dilindungi oleh undang-undang pampasan pekerja negeri. Di setiap negeri, majikan dikehendaki memiliki insurans pampasan pekerja, walaupun ada pengecualian. Faedah termasuk pembayaran gaji yang hilang dan pembayaran bil perubatan.

Walau bagaimanapun, anda hanya akan dibayar sebahagian (biasanya dua pertiga) gaji anda. Langkah pertama dalam memfailkan tuntutan adalah untuk memberitahu majikan anda. Majikan anda sepatutnya dapat membekalkan anda dengan borang yang diperlukan untuk memfailkan tuntutan. Sekiranya mereka tidak dapat, sila hubungi Pejabat Pampasan Pekerja dengan segera.

Insurans Hilang Upaya

California, Hawaii, New Jersey, New York, dan Rhode Island mempunyai program kecacatan yang ditaja oleh kerajaan. Program-program ini biasanya jangka pendek, dan jumlah faedahnya rendah. Di New York, sebagai contoh, jumlah faedah mingguan ialah 50% daripada gaji mingguan purata pekerja, sehingga $ 170 untuk maksimum 26 minggu.

Majikan anda, baik di negeri-negeri ini dan di seluruh negara, juga boleh memberikan perlindungan kecacatan tambahan secara sukarela. Oleh itu, jika anda tidak dapat bekerja, langkah pertama anda adalah untuk bertanya tentang apa yang diberikan oleh majikan anda. Sekiranya anda mempunyai liputan kecacatan anda sendiri, maklumkan satu tuntutan dengan syarikat insurans itu juga.

Sekiranya anda tidak mempunyai perlindungan berdasarkan negeri atau majikan, pertimbangkan untuk membeli insurans hilang upaya semasa anda sihat. Mula-mula, periksa dengan majikan anda untuk melihat liputan yang mereka berikan, kemudian tanya jika anda boleh membeli liputan tambahan. Kira jika faedah yang anda akan mendapat cukup untuk mengekalkan gaya hidup anda sekiranya berlaku ketidakupayaan yang tidak dijangka.

Sekiranya mereka tidak, pertimbangkan untuk membeli insurans kecacatan peribadi.

Hilang Upaya Keselamatan Sosial

Untuk melayakkan diri untuk mendapat faedah, anda harus terlebih dahulu bekerja dalam pekerjaan yang diliputi oleh Jaminan Sosial. Kemudian anda mesti mempunyai keadaan perubatan yang memenuhi definisi Ketidakupayaan Jaminan Sosial. Secara umum, faedah tunai bulanan dibayar kepada orang yang tidak dapat bekerja selama setahun atau lebih kerana kecacatan.

Menurut Pentadbiran Keselamatan Sosial, jenis gangguan berikut mungkin memenuhi syarat seseorang untuk kecacatan keselamatan sosial:

• Gangguan sistem muskuloskeletal.
• Rasa khas dan kecacatan pertuturan, termasuk kehilangan penglihatan, pendengaran, dan ucapan.
• Gangguan pernafasan seperti asma, fibrosis kistik, dan hipertensi pulmonari kronik.
• Kecacatan kardiovaskular yang memberi kesan kepada fungsi jantung atau sistem peredaran darah yang betul.
• Gangguan sistem pencernaan termasuk pendarahan gastrousus, disfungsi hati, penyakit usus radang, dan sindrom usus pendek.
• Gangguan genitouriner yang berkompromi dengan fungsi ginjal dan mengakibatkan penyakit buah pinggang kronik.

• Gangguan hematologi termasuk penyakit kanser seperti limfoma, leukemia, pelbagai myeloma, dan gangguan bukan kanser seperti trombosis dan hemostasis.
• Gangguan kulit seperti ichthyosis, penyakit bullous, jangkitan kronik kulit atau membran mukus, dermatitis, hidradenitis suppurativa, gangguan fotosensitiviti genetik, dan luka bakar.
• Gangguan endokrin termasuk penyakit menyerang pituitari, tiroid, parathyroid, adrenal, dan kelenjar pankreas.
• Gangguan kongenital yang menjejaskan pelbagai sistem badan.

• Gangguan neurologi seperti sindrom parkinsonian, tumor otak yang lemah, cerebral palsy, gangguan saraf tunjang, dan pelbagai sklerosis.
• Gangguan mental termasuk spektrum skizofrenia, gangguan bipolar, kecemasan dan gangguan obsesif-kompulsif, dan gangguan spektrum autisme.
• Kanser - penyakit neoplastik malignan.
• Gangguan sistem imun termasuk penyakit autoimun dan gangguan kekurangan imun.

Proses permohonan memerlukan sekurang-kurangnya 60 - 90 hari. Kemudian terdapat tempoh menunggu enam bulan sebelum anda boleh mengumpul cek.

Kapan dan Bagaimana Memfailkan Tuntutan

• Sekiranya anda cedera atau dilumpuhkan buat sementara waktu atau kekal, buatlah tuntutan segera. Dalam banyak kes, ada tarikh yang tuntutan perlu difailkan untuk menjadi sah, biasanya tidak lewat dari 30 hari selepas kecederaan atau penyakit itu bermula.
• Hubungi Lembaga Pampasan Pekerja negeri anda, Jabatan Tenaga Kerja negeri anda atau Pentadbiran Keselamatan Sosial jika anda mempunyai sebarang pertanyaan atau memerlukan bantuan memfailkan tuntutan.

Mendapatkan Bantuan Hukum

Ramai individu melibatkan peguam kecacatan keselamatan sosial untuk membantu mereka menavigasi kerumitan sistem dan meningkatkan peluang mereka untuk diluluskan untuk faedah. Menurut NOLO, peguam boleh menawarkan konsultasi percuma dan mengumpulkan yuran hanya setelah anda berjaya memperoleh perlindungan kecacatan anda.

Yuran perundangan dikawal secara federal, dan anda secara amnya akan dikenakan bayaran kurang dari 25% dari bayaran balik jaminan sosial anda (wang yang terhutang untuk mendaftar yang meliputi waktu dari tarikh permohonan hingga tarikh kelulusan) atau $ 6000.

Sila ambil perhatian: Ini adalah maklumat umum tentang insurans pampasan dan kecacatan pekerja.Hubungi majikan anda atau Pejabat Pampasan Pekerja negeri anda untuk menentukan keadaan anda.